努努书坊 - 耽美小说 - 急诊科观察病历在线阅读 - 分卷阅读164

分卷阅读164

    来了,医院发了文件让所有人自行学习,并且通知在线考核。赵彬平心静气地仔细指南内容。内容和之前疾控中心发的东西差不多,增加了消化道传染防治的内容。赵彬对大部分东西都很熟悉了。到考核时候,他掐着时间,在隔离点扫码参加线上考核。

到了第14天,他还是有些忍不住,接叫早电话时候先问了今天能不能离开。答复是预料之中的,还没有收到社区通知。

吃过早饭,他开着电脑,漫无目的地翻网页,随意看点新闻。实在难以静下心来做其他的,只好把电脑放一边,到床上躺着。

终于,十一点左右,他接到了隔离中心的电话,通知他今天吃过午饭就能离开。工作人员提醒他,把东西全部收拾好,不要有遗漏,走的时候会有工作人员来带他,离开的时候带好口罩。还热情地建议他,中午洗个澡再离开。

赵彬没有那个耐心洗澡,他飞速收拾好东西,等着吃午饭。因为之前社区一直没通知时间,他也不好给罗铭遥说准确消息,今天终于有了通知,他立刻给罗铭遥发微信,说今天下午就能回家了。

罗铭遥没有像以前一样秒回,赵彬等了一会儿,正有点疑惑,这时罗铭遥消息发来了:“今天医院又要派走了一批援鄂人员,有两个一线,我夜班也提前了,今天改上夜班。刚刚查房,没来得及回。”

赵彬突然心里一沉,回家的那份期待激动全部冷了下去。那么着急想回家,无非就是想见到罗铭遥,现在收到消息,回去家里也是空荡荡一个人,骤然之间,心里空落落的不是滋味。

他有些无措地坐在床上,机械地拿着手机,随意翻看微信聊天。他刚刚在科室群也汇报了今天解除隔离。这时候科室里已经发了消息给他,让他明天接谢晓东的班,上代老总,让谢晓东补两天老总周末假。很快谢晓东也发了消息给他,把排班表拍了个照发来,告诉他没有问题,就照这个排班进行。

赵彬粗略看了看,排班非常紧张,他们要在急诊、发热门诊轮转。白班一个人,夜班一个人。他刚刚放松了两周,现在看这个排班,觉得略微有些烦躁。他发了个“收到”回去,想把手机扔一边。

谢晓东又发了消息过来,提醒他,青北院区这边,近期可能还要抽调人手去高新区定点收治新冠肺炎病人的医院。前面已经志愿报过名了,谢晓东就报了名,很有可能这个月要抽调走。如果他调走,那么赵彬这个月就要接住上老总班。

赵彬觉得这个提醒基本上就是通知了。他确实在群里看到过报名的事,但当时他还在隔离期,问过科室秘书,那边劝他最好暂时不要报名,等隔离期结束再说。不多久,科室秘书也给了他一个信息,还是说谢晓东可能要借调去定点医院的事情,让他做好心理准备,随时接班。

他叹了口气,工作负担还很大,现在离疫情结束还早得很……

赵彬收拾东西准备离开的时候,罗铭遥正在病房交班查房。

整个呼吸科病人数量下降到了40人,病房目前还是延续之前的两个组合并分组值班,二线改成一个值班二线负责全病房查房。

现在住院的都是危重病人。这个特殊时期,小问题都不来医院,可以保守在家观察的门急诊也不收入院,留下来这40个,都是病情非常严重的。查房的时候,所有人都必须全副武装,穿上防护服,戴护目镜。当然目前这个查房配置只在呼吸科、血液科、ICU这些地方施行,这些科室是感染比较多比较重的科室,在这个特殊时期,更是要防止院内感染。

昨天罗铭遥组上新收一个,是支气管扩张伴大咯血。病人45岁,反复咯脓痰5年多,反复因为肺部感染住院,早就确诊了是“支气管扩张”。最近2天因为天气变化,再次出现肺部感染,这一次他除了咯脓痰,还开始咯血块。发病第一天只咯出几次血凝块,他没有太在意,结果第二天开始,出现较多鲜血,评估24小时咯血量已经有500ml,病人入院时还有头晕、心悸等急性失血性贫血症状,这些都是病情危重的征象,因此一入院,就下了病危。

“昨天入院,下了病危,”值班医生汇报昨天的治疗,“已经严格要求病人绝对安静卧床休息。生命体征平稳,血压正常,昨天急查了胸部CT,左肺下叶大叶性肺炎,血红蛋白75g/L,失血还是有点严重,凝血、生化、心肌酶正常,血气正常。其他检查做了肿标,今天出结果。”

罗铭遥接上:“今天下午我查一下。”

查房二线在查房车电脑上打开医嘱面板问:“昨天都用了什么药?”

值班医生交代:“抗感染用的哌拉西拉舒巴坦,3g,q8h,考虑到他是支气管扩张、反复感染的病人,用的抗生素要选毕竟强点的。垂体后叶素,现在用的20U,q8h,没有明显不适。”

住院总补充了一句:“昨天还打了一针地西泮,所以可能今天精神状态有点差。”

二线对完了医嘱,点了点头。

值班医生继续说道:“今天早上还有点血,鲜血,每次可能就1ml左右,比昨天量明显减少了。”

住院总心有余悸地说:“昨天真的吓人,一口一口地往外吐鲜血。我都好几年没见到这么严重的咯血了。”

二线给了她一个“没见过世面”的鄙视目光,讲到:“我们以前,遇到过最严重的,就是躺在床上,张嘴等着血往外流。来的时候直接就是休克了。最后怕他窒息,给他摆的那种书里提的俯卧位,脚高头低,还给他找来外科手术室那种吸的管子,接上负压放在口腔里吸。不过最后没保住。那时候介入止血还没开展起来,不然我觉得那个程度的病人,还是有希望的。大咯血太危险了,罗铭遥,今天值班你要多注意这个病人,有什么情况,自己处理不了,立刻通知住院总或者我。”

罗铭遥一边记录一边点头。

二线过去拍醒病人,询问病人病情、查体等。其他人站在床左侧,记录病情。二线一边查一边交代了补充检查和治疗调整,罗铭遥全部记了下来。

罗铭遥感觉到了包里手机震动,但这时候正在查房,没办法把手机拿出来。好在病人少,查得比较快。查房结束,他们回到办公室,罗铭遥才空了时间给赵彬回消息。

想到赵彬回家一个人,他心里也相当难受。他和赵彬从大年初二到现在,已经半个月没有见过面,现在已经连元宵节都过了。赵彬还经历了这么大一件事……前天他刚去超市买好了吃的,昨天突然收到夜班调整通知时,他感到无比无奈和沮丧。以前,他觉得做一个医生,应该承担这些,这是这个职业的特殊性决定的,在疾病面前,他